Perché tutto quello che hai sentito sul bere e sull'allattamento al seno potrebbe essere sbagliato

Al sesto mese di gravidanza, mi sono ritrovata a bere ancora un altro bicchiere di limonata e a contare i giorni fino al mio primo bicchiere di vino dopo il parto. E poi mi ha colpito. In realtà non mi mancavano tre mesi per bere di nuovo. Dato che volevo allattare, potrebbe passare quasi un altro anno prima di poter gustare le mie bevande alcoliche preferite. La limonata è fantastica e tutto, ma io sono più una ragazza rosata.

Quando un lieve senso di paura mi ha preso, ho deciso di informarmi sull'allattamento al seno e sull'alcol. La mia prima ricerca su Google mi ha dato un consiglio abbastanza inequivocabile: non dovresti bere durante l'allattamento.

L'astinenza dall'alcol non è necessaria per le mamme che allattano.

I set out to either confirm or deny my worse fears. During a labor and early childhood class, I asked my teacher, herself a mother of four: is it OK to drink while breastfeeding? She said drinking while nursing is no big deal and moved on.

Sarebbe stato più probabile, ma questi due approcci sembravano contraddittori. Non bere o non preoccuparti. Non potevano essere vere entrambe le cose, quindi quale era?

Ho iniziato a parlare con le nuove mamme della mia rete, sperando di trovare informazioni sui reali rischi legati al bere e all'allattamento al seno. Uno mi ha inviato una storia virale su Slate, intitolata: Tutti bevono: durante le festività natalizie, non c'è motivo di pompare e scaricare .' L'autrice, lei stessa mamma che allatta, ha spiegato che è difficile bere troppo durante l'allattamento. Anche se nutrissi il tuo bambino subito dopo aver bevuto quattro bicchieri di vino, ha spiegato, il tuo bambino si ritroverebbe con un livello di alcol nel sangue simile a quello che avrebbe sua madre dopo aver bevuto un ottavo di Bud Light. Anche se non avevo intenzione di bere quasi una bottiglia di vino prima di allattare, questo non mi rassicurava comunque. Il mio cibo da asporto era quell'alcol Potere passare dalla mamma al bambino. Volevo scoprire come evitarlo completamente. E volevo anche sapere cosa sarebbe successo se il mio bambino avesse consumato del latte contaminato dall'alcol.

Quindi mi sono rivolto agli esperti. Ho parlato sia con la dottoressa Martha Caprio, una neonatologa presso Ospedale pediatrico Hassenfeld della New York University Langone e Molly Petersen, consulente certificata per l'allattamento presso Lansinoh . Entrambi mi hanno assicurato che l'astinenza dall'alcol non è necessaria per le mamme che allattano. E mi hanno indirizzato verso la ricerca scientifica e le attuali linee guida mediche sull’argomento. Questo mi ha aiutato a separare i miti dai fatti e a elaborare un piano di gioco informato. Cominciamo con i miti:

Miti sull'allattamento al seno e sull'alcol:

Mito: non dovresti bere affatto durante l'allattamento. Un drink occasionale è accettabile, mi ha assicurato il dottor Caprio. Dice alle neo mamme che mentre dovrebbero limitare il consumo a meno di un drink al giorno, aspettare due o tre ore dopo aver bevuto consente l'eliminazione dell'alcol dal latte materno. In altre parole, sincronizzando il tuo bere con il programma di alimentazione del tuo bambino, puoi bere in tutta sicurezza. È anche opportuno avere a portata di mano bottiglie di latte estratto con il tiralatte nel caso in cui il tuo bambino non possa aspettare il tempo necessario. Mito: bere durante l'allattamento è come bere durante la gravidanza. La gravidanza è molto chiara, ha detto il dottor Caprio. Non esiste una quantità o un livello sicuro di alcol durante la gravidanza. Questo perché l'alcol bevuto dalla madre attraversa sempre la placenta e raggiunge il feto in via di sviluppo. «L'alcol influisce sullo sviluppo del cervello. Gli effetti sul feto possono essere dannosi e potrebbero portare a conseguenze sullo sviluppo neurologico con conseguenti effetti alcolici fetali, ha affermato. La ricerca suggerisce che il consumo di latte contaminato dall'alcol ha un impatto negativo sul bambino, ma non è così grave. (Ne parleremo più avanti.) Inoltre, se una mamma beve mentre è incinta, non c'è modo per lei di evitare di esporre il suo bambino all'alcol che consuma. Ma, come spiega Petersen, con l'allattamento al seno, una mamma è in grado di cronometrare il momento in cui beve per consentire all'alcol di purificare il suo sistema prima di allattare o estrarre. Mito: devi pompare il latte per sbarazzarti dell'alcol. Spesso le persone parlano dell'estrazione e dello scarico come se fosse un modo per eliminare il latte contaminato. Non lo è. Invece, una madre che ha consumato una bevanda meno di due ore fa potrebbe estrarre il latte per alleviare il disagio del seno pieno e poi scaricarlo perché contiene alcol. Se estrae o allatta di nuovo presto, il suo latte conterrà ancora alcol. Secondo la ricerca, acqua potabile, riposo o pompaggio e scarico il latte materno non accelererà l'eliminazione dell'alcol. La buona notizia è che l’alcol non viene immagazzinato in modo permanente nel latte materno ma viene costantemente filtrato. Proprio come non è necessaria una trasfusione di sangue per ridurre il livello di alcol nel sangue, non è necessario rimuovere il latte materno. Invece hai solo bisogno di tempo. Quindi, puoi aspettare che l'alcol pulisca il tuo sistema, oppure pompare e scaricare per mantenere la produzione nei tempi previsti e nel frattempo il tuo seno non si ingorgherà. Mito: bere aumenta la tua scorta. Contrariamente a quanto potresti aver sentito, bere può effettivamente ridurre la produzione di latte materno, mi ha detto Petersen. Uno studio ha rilevato che la presenza di alcol nel latte materno ha un effetto complessivo di riducendo il consumo infantile del 23%. Quando il tuo bambino succhia, avvia una risposta ormonale che segnala al tuo corpo di produrre latte. L’alcol può attenuare questa risposta. Petersen ha anche affermato che l’alcol è un diuretico, il che significa che riduce la quantità di acqua nel sistema. Come la maggior parte delle mamme che allattano sanno, è necessario bere molti liquidi per rimanere idratati durante l'allattamento, ha detto. Mito: non c'è rischio per il bambino se si beve qualche drink. Come esploreremo in seguito, la ricerca ha dimostrato che l'esposizione all'alcol ha un impatto sullo sviluppo del bambino. E può volerci più tempo di quanto pensi perché qualche drink ripulisca il tuo sistema.

I rischi per il bambino:

Se bevi una lattina di birra al 5%, il tuo latte materno non avrà un contenuto di alcol nel sangue del 5%, ma piuttosto qualcosa di più vicino allo 0,05%. La scienza conferma che l'alcol consumato da una madre passa facilmente nel latte materno a concentrazioni simili a quelle trovate nel flusso sanguigno della madre. In altre parole: se il contenuto di alcol nel sangue è dello 0,05%, anche il latte materno avrà un contenuto di alcol nel sangue dello 0,05%, più o meno lo stesso di quello che c'è in alcuni succhi . Ciò significa che un lattante è effettivamente esposto a una frazione dell’alcol ingerito dalla madre. Ma dovresti anche notare che i bambini disintossicano l’alcol a un ritmo molto più lento rispetto agli adulti.

Sapendo come il mio corpo avrebbe risposto all'alcol durante l'allattamento, volevo capire i rischi associati alla trasmissione dell'alcol a mio figlio. Ecco uno sguardo più da vicino su come l’alcol può avere un impatto negativo su un bambino che allatta:

Ridurre lo sviluppo motorio del bambino: Uno studio di 400 bambini hanno scoperto che l'alcol veniva ingerito attraverso il latte materno ha un effetto lieve ma dannoso sullo sviluppo motorio dei bambini allattati al seno. Secondo la ricerca, i bambini di madri che allattavano al seno che bevevano almeno un drink al giorno avevano un punteggio PDI (indice di sviluppo psicomotorio) medio di 98, mentre i bambini esposti a meno alcol nel latte materno avevano un punteggio PDI medio di 103. Lo sviluppo psicomotorio include la capacità di un bambino di girarsi, sedersi o gattonare a piacimento. Per i più piccoli, include la capacità di camminare, parlare e usare il vasino. Fortunatamente, lo stesso studio ha scoperto che non sembra avere alcun impatto sullo sviluppo mentale. Cambiamenti nei modelli di sonno: Uno studio ha trovato i neonati trascorrevano molto meno tempo a dormire durante le 3,5 ore successive al consumo del latte infuso con alcol (56,8 minuti rispetto a 78,2 minuti). Diminuzione del latte disponibile : Come accennato in precedenza, la ricerca mostra che l'alcol può prolattina smussata , rendendo potenzialmente più difficile per il bambino ottenere tutto il cibo di cui ha bisogno.

Sebbene spetti a ciascun genitore decidere se tali rischi sembrano significativi, a revisione della letteratura dal 2013 che ha esaminato 41 diversi studi ha concluso che raccomandazioni speciali sull'alcol per le donne che allattano non erano giustificate. Qualsiasi conseguenza a lungo termine per i figli di madri che abusano di alcol sono ancora sconosciute, si legge, ma non è stato dimostrato in modo convincente che il consumo occasionale di alcol durante l'allattamento al seno abbia effetti negativi sui lattanti. Invece, lo studio afferma che le donne che allattano dovrebbero semplicemente seguire le raccomandazioni standard sul consumo di alcol Il CDC definisce il bere moderato come un drink al giorno per tutte le donne.

Quanto puoi effettivamente bere come mamma che allatta:

Aspettare almeno due ore dopo un drink prima di allattare o estrarre il latte per risparmiare il latte è una buona regola pratica. Ma se vuoi essere più esatto, uno studio ha messo insieme a tabella che delinea quanto tempo dovresti aspettare tra un drink e l'altro - definita come una birra da 12 once con il 5% di alcol, un bicchiere di vino da 5 once con l'11% di alcol o 1,5 grammi di liquore al 40% - a seconda del peso. Per me questo significa aspettare circa 2,5 ore dopo un drink, cinque ore dopo due drink e 7,5 ore dopo tre drink. Ho trovato queste informazioni utili e hanno confermato l'idea che non dovrei limitarmi a non più di un drink al giorno.

La donna media dovrebbe aspettare due ore e sette minuti dopo un drink, quattro ore e venti minuti dopo due drink e sei ore e trenta minuti dopo tre drink.

Anche se queste linee guida mi hanno aiutato, volevo un feedback più in tempo reale su come il bere influenzava il mio latte materno. Mi sono imbattuto in questi strisce reattive per l'alcol del latte materno disponibili su Amazon . Il dottor Caprio ha avvertito di non usarli per prevenire, diagnosticare o trattare l'intossicazione da alcol nelle donne o nei bambini che allattano, ma sono sensibili alla presenza di alcol nel latte. Ecco perché mi piacciono. Nelle notti in cui non sono del tutto sicuro se contare quel pesante sorso di vino o di birra IPA come un drink o due, testerò il mio latte pompato per vedere se contiene tracce di alcol.

Petersen dice che è un buon approccio: Se testare l'alcol nel latte materno fa sentire una mamma più sicura, allora sento che dovrebbe assolutamente andare avanti e usarli, mi ha detto. Ma finché la mamma beve con moderazione e concede abbastanza tempo al suo corpo per metabolizzare l'alcol prima di allattare o estrarre l'estrazione, allora non sono realmente necessari.

I benefici dell’allattamento al seno superano qualsiasi potenziale svantaggio del bere occasionalmente durante l’allattamento.

La conclusione è questa: puoi bere con moderazione durante l'allattamento. Anche se dovresti prestare attenzione alla quantità e ai tempi, i vantaggi dell'allattamento al seno superano qualsiasi potenziale svantaggio di un bicchiere di vino occasionale. COME lo dice un rapporto

Dopo quattro mesi, ho fatto dormire mia figlia tutta la notte senza mangiare. Ciò significava che ero ufficialmente fuori dai guai una volta che l'avevo messa giù, dato che avevo 12 ore per passare tra una poppata e l'altra. Oggi estraggo ancora il latte prima di andare a letto, ma a seconda di cosa bevo, risparmio o scarico il latte. Tuttavia, mi ritrovo a limitarmi a uno o due drink: la tortura di avere a che fare con un bambino durante i postumi di una sbornia è un rischio molto reale di bere durante l'allattamento.